Os pacientes com suspeitas de TRM cervical alto devem usar colar cervical rígido desde o momento do resgate até completar propedêutica e definição de conduta pela equipe da neurocirurgia.
Principais causas de TRM da coluna cervical alta:
- Deslocamento atlanto-occipital.
- Fratura de côndilo e osso occipital.
- Deslocamento atlantoaxial.
- Fratura do atlas.
- Fratura do processo odontóide do áxis.
- Espondilolistese traumática do áxis (fratura do enforcado).
- Fraturas combinadas.
Principais causa de TRM da coluna cervical subaxial (C3-C7)
- Lesões ósseoligamentares relacionadas com mecanismo de trauma: hiperflexão, hiperextensão, rotação, compressão e distração.
- Bloqueios facetários uni ou bilaterais.
O atendimento inicial do TRM cervical deve seguir os princípios básicos do ATLS (Advanced Trauma Life Support ) para prevenir lesões secundárias.
